神机妙探-第三期 病例3

患者，女性，30岁
主诉：右侧舌部及面部麻木20天。
现病史：20天前感冒后晨起时出现持续性舌尖麻木，无头痛、头晕、言语不清、味觉减退，无伸舌偏斜、鼻唇沟变浅、鼓腮漏气、额纹变浅，无饮水呛咳、吞咽困难、四肢无力等，无明显加重缓解因素，就诊于当地医院中医科，予以针灸及中药治疗，17天前出现右侧面部麻木伴头晕，为发作性天旋地转感，每次数十秒自行好转，平躺时扭头诱发，头晕1天后转为头木感，无疱疹，行头颅CT、颈推X线检查未见明显异常，继续针灸及中药治疗后舌尖麻木、头晕逐渐减轻，面部麻木感无明显改善，后逐渐出现右侧舌部麻木。遂于当地医院神经内科就诊，查颅脑MR示双侧颞叶、胼胝体、侧脑室旁、右侧桥臂多发异常信号，现为进一步治疗前来我院。门诊以“临床孤立综合征”收住入院。
既往史：否认高血压、冠心病、糖尿病等慢性病史；否认肝炎、结核、伤寒、疟疾等传染病史；8月前扭伤后“骨裂”，无明显后遗症，否认重大手术、其他外伤及输血史，否认药物、食物过敏史。预防接种史不详。
查体：无明显异常。