放射科和核医学科有何不同？看完这篇你就明白了！

 
随着医学影像技术和诊断学的快速进步，影像检查在临床中的应用日益增多，为众多患者带来了福音。
然而，提到放射科和核医学科，很多人仍感到困惑：这两个科室到底有什么区别？要想清楚地区分它们，我们需要从成像原理、辐射来源、图像特征、临床应用及检查流程等方面来进行了解。

放射科概述
放射科通过各类影像技术和设备展示人体内部结构影像，以辅助临床诊断。常用设备包括X线机、计算机X线摄影系统（CR）、直接数字化X线摄影系统（DR）、计算机断层扫描（CT）和磁共振成像（MRI）等。
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成像原理、图像特点及临床应用

1) X线：X线成像通过X射线穿透人体组织，因不同组织对X线吸收不同而形成明暗对比的二维影像，类似“拍照”。X线常用于检查急腹症、泌尿系结石、肺部炎症、肿瘤、胸部外伤以及骨关节疾病等。

2) CT：CT利用X射线束进行断层成像，通过探测器接收透过特定层面X线并转换为电信号，形成断层图像。CT扫描好比将人体“切片”观察，能够反映病变血流动力学等功能信息。CT广泛用于全身各组织器官的检查，并可进行低剂量CT筛查、肺结节分析等特殊检查。

3) MRI：MRI通过强磁场下氢质子的有序排列成像，不涉及电离辐射。MRI不仅提供组织解剖信息，还可进行如弥散加权成像（DWI）、灌注加权成像（PWI）等功能成像，分析水分子运动、血流动力学等信息。在神经系统、精神疾病诊断中具有重要作用。

CT和MRI均可获得断层图像，较传统X线更全面、细致。需要注意的是，X线和CT具有辐射，而MRI则无辐射。

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放射科检查流程
预约登记
检查前准备：去除影响检查结果的饰品；告知医生病情；遵医嘱；签署知情同意书（对造影检查）。
注射造影剂（如适用）
影像检查：检查后需观察30分钟，并多饮水。
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核医学科概述
核医学科利用标记放射性核素进行疾病的诊断和治疗，涉及影像诊断和放射性核素治疗两方面。
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成像原理、辐射来源、图像特点及临床应用
1) PET/CT和SPECT/CT：通过接收放射性药物发射的γ射线成像，与CT结合，不仅显示器官解剖，还揭示功能、代谢、分子水平信息。PET/CT常用于肿瘤诊断、心肌代谢评估、神经退行性疾病早期诊断等。SPECT/CT主要用于全身骨显像、甲状腺显像等。

2) 治疗应用：核医学利用放射性药物消灭病变细胞，如甲状腺癌术后碘-131治疗、锶-90敷贴治疗皮肤病等。核医学的“示踪剂”与放射科的“造影剂”不同，具有内源性辐射。

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检查流程
预约登记
检查前准备：空腹到院；采集病史；不穿金属衣物。
注射显影剂
休息室候诊：注射后休息，多饮水。
核医学检查：检查后多喝水，多排尿，避免接触儿童和孕妇。
领取报告

总而言之，放射科关注影像形态分析和器官解剖结构，而核医学科重视功能成像和器官功能代谢，可以进行更精准特异的疾病诊断及部分核素治疗。放射科辐射为外源性，MRI无辐射；而核医学科辐射则为内源性，依赖药物放射性衰减达到辐射衰减。