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患者男,12岁5月,因“左髋关节疼痛伴活动受限半年余”就诊。

病史及四诊情况:患者自诉半年前无明显诱因出现左髋关节隐痛伴酸胀,夜间痛不明显,无局部红肿、破溃,关节活动止常,剧烈活动后疼痛可加重,休息后可缓解,未重视及接受治疗,上述症状逐渐加重。1个月前左髋关节屈曲活动时疼痛剧烈,关节活动受限,因疼痛无法长时间行走活动,遂就诊于当地医院,患者自发病以来,饮食正常,睡眠正常,大小便正常,体重未见明显改变。

体格检查:T:36.6℃  P:101次/分  R:20次/分  BP:116/78mmHg,心肺腹查体未见明显异常。

专科情况:全身浅表淋巴结未触及肿大,跛行入院,左肢外观无畸形,未见隆起肿物,局部皮肤无明显发红、青紫、破溃、流脓,皮肤温度稍高,无浅静脉怒张,左大腿上段前外侧压痛,无扪及明显包块,左大腿纵向叩击痛阳性,左髋关节关节屈伸活动受限,左足背动脉可扪及,左下肢感觉、肌力止常,肢端血运、皮肤感觉正常,生理反射存在,病理反射未引出。

肌骨系统
杨涛
提供
2025-03-20 16:59:06
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